Categorie archief: marktwerking

2nd4you: Marktplaats voor pillen.

De tijd van de vrije markten komt weer aan.
Zolders worden weer leeggehaald, het is tenslotte eindelijk voorjaar, de bezem erdoor en de spaarpot wordt weer gevuld.

Het schijnt volgens de statistieken zo te zijn dat de Nederlander, die bestaat, op dit moment de hand op de knip houdt, er zelfs veel aangelegen is om overbodige producten voor een schappelijke prijs van de hand te doen. Minder tijdschriften koopt en de (2e) auto weg doet. 

In de zorg zijn de begrippen Kiezen en delen (1991), Doelmatigheid (1988), Passende zorg en Grenzen aan de zorg (1987) aan een comeback toe. Het zijn eigenlijk tweedehandsjes die van zolder komen en weer opgepoetst,  zich opnieuw willen bewijzen. Wat is dat toch met die gezondheidszorg. Door alle jaren heen blijven de zorguitgaven alsmaar stijgen. In 2010 gaf Nederland 12% van het bruto binnenlands product uit aan gezondheidszorg (RIVM, Zorgbalans). 

Waardoor blijven de prijzen stijgen, waarom is de prijs van de behandeling nog niet transparant? 

Staaltje: ”Iemand uitleggen dat hij gezonder moet leven en meer moet bewegen kostte een arts meer moeite dan het voorschrijven van medicatie, maar de zorgverlener krijgt het gesprek niet vergoed, maar de behandeling wel” Uitspraak Rutger Jan van der Gaag (KNMG) in Nefarma april 2013. En de pillen kosten ook nog wat.

Ongebruikte geneesmiddelen hergebruiken. Dat was tot voor kort not done. Langzamerhand gaan er toch stemmen op om dit idee nader uit te werken. Gezien de blisterverpakkingen bij medicijnen zou dat de houdbaarheid en kwaliteit toch kunnen waarborgen. Op iedere strip naam van het medicijn, hoeveelheid-mg,  naam tablet, uiterste retourdatum Apotheek. (de houdbaarheidsdatum is bij de Apotheek bekend).

Het grootste probleem zal dan in het logistieke proces zitten. Hoe bewaart de Apotheek de medicijnen en  hoe verzorgt deze de vernieuwde afzet. 2nd4youshop?  Hoe worden de kosten gerestitueerd en welke kosten worden aan de nieuwe gebruiker in rekening gebracht. Is hier een Marktplaatsprijsje op zijn plaats. Wellicht dat prijzen ook opgedreven gaan worden. Een aantal geneesmiddelen blijkt schaars te gaan worden.

Conclusie: Het ligt allemaal toch wat gecompliceerder, maar er moeten toch knappe koppen rondlopen die dit nader kunnen uitwerken.

 In het AMC is het project SLIM opgezet. Doel: Het zo efficiënt mogelijk omgaan met de beschikbare middelen en het optimaal inzetten van iedere euro voor kwaliteit.  Alle divisies en diensten dragen daaraan bij met maatregelen om enerzijds te besparen en anderzijds om dingen beter te doen”. 

Iedereen denkt mee, maar het ei van Columbus heb ik nog niet langs zien komen. 

Hebt u een slim SLIM idee? Melden graag!

noot:

Advertenties

Een reactie plaatsen

Opgeslagen onder marktwerking

Sales promotion ziekenhuizen.

In Amerika is een nieuwe trend aan het onstaan,
ziekenhuizen huren artsenbezoekers in om hun ziekenhuis aan de patiënt te brengen. Een nieuwe vorm van sales. Het gaat om een experiment in Northwest Indiana. De vertegenwoordiger maakt iedere dag een ronde langs zo’n  5 tot 6 (huis) artsen om hen te bewegen hun patiënten door te verwijzen naar het ziekenhuis.
Voorzien van de laatste nieuwtjes en gegevens over hoe het ziekenhuis scoort m.b.t. accreditatie, ziekenhuisinfecties en andere indicatoren, zeg maar de kwaliteitslijstjes.

De sales zorgt voor de branding en de informatie-uitwisseling met de arts/specialist. Voor een gemiddeld consult wordt ca 20 minuten uitgetrokken. Natuurlijk kunnen de sales ook boodschappen van de artsen overbrengen richting ziekenhuis.

Saillant detail is dat de ziekenhuizen, eerst uitzoeken welke doktoren goed verzekerde patiënten in hun portefeuille hebben en belangrijk ook,  die een winstgevende behandeling moeten ondergaan.

The University of Chicago Medical Center heeft momenteel 4 sales in dienst, weggeplukt bij de farmaceutische industrie. Daar raakten de artsenbezoekers brodeloos en die hebben natuurlijk ervaring hoe je een voet tussen de deur moet krijgen.

De Nederlandse situatie ligt natuurlijk anders. Daar wordt bericht dat het TweeStedenziekenhuis geen patiënten meer aanneemt, indien ze een polis bij Achmea hebben lopen. Het geld is op.
Wachten dus op het nieuwe jaar.

Overigens is in het regeerakkoord aangekondigd dat ziekenhuizen de mogelijkheid krijgen onder voorwaarden winst uit te keren. Op die manier krijgen ze de mogelijkheid hun eigen vermogen te vergroten en meer investeringsmogelijkheden te creëren.

Maar ja dan moet je wel eerst winst creëren, doe je dat door de patiënt te weigeren of juist door ze aan te trekken?

Kwestie van patientenbinding?!

 Fijne feestdagen en een inspirerend 2012  toegewenst en natuurlijk vooral gezondheid !

 

 

Meer info: Hospitals hire reps to sell doctors on patient referrals. By Phil Galewitz, Kaiser Health News. USA today ->

 

Een reactie plaatsen

Opgeslagen onder Dokter, marktwerking, Ziekenhuizen

Gezonde kijk: op goedkope brillen?

Sinds mijn 10e levensjaar ben ik aan de bril, tussendoor eens met lenzen gelopen.
Sinds ik multifocaal kijk,  heb ik de lenzen definitief afgezworen,  teveel gedoe.

Onlangs was ik aan nieuwe glazen toe en zocht daarom gelijktijdig een nieuw montuur uit bij de zelfstandige opticien. Aan het montuur hing een aardig prijskaartje, maar de grootste kostenpost was, de glazen a 350. Zo kwam ik uit op een mooi rond montuur en een nog mooier ronder hoog bedrag.

Teleurstellend eigenlijk dat zo weinig mensen in de gaten hebben dat je een nieuwe bril op hebt. Foute keuze? Voor hen hoef je het niet te doen. Eigen ijdelheid?!

Maar goed ik kan er wel goed mee zien en uiteindelijk gaat het mij daarom.

Nou kijk ik met mijn nieuwe bril regelmatig naar de tv, en de sterspots drijven dan voortdurend de spot met mij (mijnbril).
Bij Hans kan het anders, Ey Wish vervult goedkope wensen, Pearl levert echt een pareltje tegen geringe prijs.

Daar zit ik dan z(d)uur te kijken, wegzappen helpt niet want op de andere zender nog meer optische sterren in beeld.

Wat ik me wel afvraag, waar zit nu het verschil. Kan iemand mij dat eens duidelijk maken?

Ik heb via Google gezocht op “goedkope brillen waarom”

  • Kwam een Belgisch radioprogramma, met toch niet echt een duidelijke conclusie link ->
  • Tros Radar, toch een programma met een overtuigende kijk  (forum-3 jaar oud)  link->

Wie levert een frisse kijk op de zaak?!

Ik hoop dat de zon gaat schijnen, dan heb ik een zonnebril op sterkte nodig, waar koop ik die?

Een reactie plaatsen

Opgeslagen onder Kostprijs, marktwerking, zorgverzekering

Kan positief bloggen: reputatieschade voorkomen?

Onderzoeksbureau Clipit, – specialist in online media monitoring, heeft een interessant onderzoek gedaan naar het effect van on-line berichtgeving over ziekenhuizen.

De laatste tijd is de gezondheidszorg veelvuldig in het nieuws, dreigende faillissementen, provinciale steun (opcenten), oneigenlijke concurrentie.
Het postcode beleid.

Het onderzoeksbureau heeft vastgesteld dat negatief nieuws, als zwaan kleef aan werkt, het genereert meer publiciteit. Het  aantal te googelen hits wordt groter, maar of het uiteindelijk voor een goede pers bij je klanten zorgt, is zeer twijfelachtig. Het bedrijf geeft zelfs aan dat reputatieschade op de loer ligt.

Als voorbeeld wordt de berichtgeving rondom het postcodebeleid aangehaald: het blijkt dat het AZM in eerste instantie mild werd afgerekend. Toen later het idee ontstond dat meer ziekenhuizen er een postcodebeleid op na hielden, de NMA onderzoek ging doen en er Kamervragen kwamen. Had dit tot resultaat,  dat steeds weer naar het AZM werd (ge)verwezen.

Het advies van Clipit  is dan ook:” Het monitoren van online media is cruciaal op het gebied van imago en reputatiemanagement. Internet wordt steeds meer een platform waarop consumenten discussiëren over nieuws. Zij beïnvloeden de online berichtgeving daardoor steeds meer. Instellingen en bedrijven krijgen hierdoor steeds minder controle over hun bedrijfsimago. Het monitoren van buzz omtrent een ziekenhuis of een kwestie is stap 1 in het managen of voorkomen van een crisis. Juist social media en blogs laten zien wat er leeft rond de instelling. Dáár moet ingrijpen beginnen.”  Lees verder ->

Kan Bidocblog door?
Doel is prikkelend informatief te berichten, zo probeer ik een positievevereputatie op te bouwen en hits te scoren.

Een reactie plaatsen

Opgeslagen onder AMC, Gezondheid 2.0., internet, marktwerking, Web 2.0., Ziekenhuis 2.0.

Sky(bed)box: Voelt toch een beetje als (de)gradatie.

“Groene hart Ziekenhuis Gouda overweegt “businessclub”. (Skipr 11/05/09) waarvan bedrijven uit de regio lid kunnen worden. Medewerkers van die bedrijven zouden in ruil voor een financiële vergoeding sneller kunnen worden geholpen.
“Het (pas gebouwde) ziekenhuis voor de 21 eeuw, Orbis Medisch Centrum, met al zijn patiëntgerichte service en zorg dreigt vanwege de luxueuze inrichting weer in te storten. Langzamerhand leg ik de associatie met een skybox in een voetbalstadion, waar de business partners hun zakenrelaties fêteren, het spelletje wordt gespeeld, de bal blijkt dan niet altijd rond. Vervolgens degradeert de club tot groot verdriet van de “gewone” supporter. Blij dat er spreekkoren ontstaan die “Voorkruipzorg” verfoeien.
Het is natuurlijk prima om patiëntgericht te werken, maar we moeten in de zorg nu ook weer niet doorslaan. Want waar de één wordt voorgetrokken, zal de ander toch achter moeten blijven.
Wie selecteert de patiënt, wie past in het team, de hospitalclub?

Misschien is het toch leuker om er een Disneyland van te maken. (Fred Lee)

p.s. Er rijden 2 clubcars (golfkarren) voor de patiënten/bezoekers van Orbis Medisch Centrum (OMC) die slecht ter been zijn!

  •  Zorgbemiddeling tegen betaling mag niet / advies NZa d.d. 30/03/09 . pdf
  • Antwoorden op kamervragen van Kant en van Gerven over voorkruipzorg door Quality Medical Services
    Kamerstuk, 30 maart 2009. VWS link

1 reactie

Opgeslagen onder behandelingsovereenkomst, klantgerichtheid, marktwerking, patient, Patientgerichtheid, Ziekenhuizen

Patiënten feedback; het internet als medium.

 In Engeland bestaat sinds vier jaar de site “Patiënt Opinion”: een initiatief van Paul Hodgkin, GP die op zoek was naar een methode om de “wijsheid van de patiënt” ten goede te laten komen aan het Engelse gezondheidszorgsysteem.

Via deze site hebben de burgers de mogelijkheid om patiëntenervaringen (positief/negatief) te delen.
Je kunt een ander vertellen wat je overkomen is, maar ook kun je kennis nemen wat de ander is overkomen.

Grootste drijfveer om gevoelens publiek te maken is, dat men het vertrouwen heeft dat de feedback wordt gebruikt om de service van zorginstellingen te verhogen, men heeft het gevoel “lotgenoten” ermee te helpen.

Instellingen maken ook nuttig gebruik van deze webbased feedback, regelmatig plaatsen zij een reactie op de site naar aanleiding van een patiëntenverhaal.

Bij mijn weten bestaat in ons land een dergelijk medium nog niet, of het moeten blogs zijn waar mensen hun wel en wee op ventileren. Maar die moet je toevallig op het spoor komen. Een bundeling van alle  feedbacks zou handig zijn.

De site KiesBeter http://www.kiesbeter.nl verschaft de patiënt veel (medische)informatie over gezond leven, medicijnen, patiëntenrechten, patiëntenorganisaties, wachttijden, prestatie-indicatoren, een contactmogelijkheid: Heeft u vragen of opmerkingen? Wij helpen u graag!

Het lijkt mij een goede plek om daar een tool Patiëntenfeedback/patiëntenervaringen aan toe te voegen.

Dat is helemaal Patiëntgericht en daar zijn alle zorginstellingen druk mee bezig!

Literatuur:

• Hodgkin, P.K. Web based patient feedback: doctor rating sites. BMJ 2009:338:b1377.  Published 7 April 2009, doi:10.1136/bmj.b1377
 link
• Bacon, N. Will doctor rating sites improve standards of care? BMJ 2009;338:b1030. Published 17 March 2009, doi:10.1136/bmj.b1030. link

Via een discussiegroep van LinkedIn werd de volgende aanvulling aangereikt.
“Dergelijke sites bestaan ook in Nederland al langer en zijn in ontwikkeling http://www.consumentendezorg.nl/ is er een van.
En patiëntenfeedback op medicijnen en medicijngebruik is in te zien op de site van het Lareb http://www.lareb.nl

2 reacties

Opgeslagen onder gezondheidszorg, internet, klantgerichtheid, marktwerking, patient, Patientgerichtheid, prestatieindicatoren, Ziekenhuizen

Zorgenland en ziekenboeg; marktwerking ook evidence based?

Volgens Loek Winter (MCgroep) is het gedaan met de ziekenboegen in de ziekenhuizen.  Hij koopt ze op. “Gezondheidszorg in de geest van de Hema” kopt het NRC op 10 februari 2009.

Over een paar jaar is de verwachting dat de MCzorggroep miljoenen winst maakt en dat rest van de ziekenhuizen, zo deze dan nog  zelfstandig zijn,  aan kneuteren.
Is MC Alkmaar nog blij met een bijzondere scanner. De zorggroep gaat voor de winst.  Miljoenen die waarschijnlijk binnen gehaald zullen worden via de verkoop van  eenheidsworsten. Ook Hema? 
Opvallend aan de uitspraken van Winter, opgetekend in het NRC is  dat er over de patient (c.q. client, zorgconsument hoe  deze straks in zijn commerciele setting ook mag heten) totaal niet wordt gerept.
Het AMC mag dan wel  “duur”  zijn met 176 euro voor een mammogram, tegen de aanbieding van de week  bij de Zorgonderneming MC groep 24 euro.  Maar daar hebben ze wel “Moeder” als model patient, die in de watten wordt gelegd,  academisch, medisch adequaat , evidence based wordt behandeld en verzorgd.  Onderzoek en onderwijs wordt er gegeven dat kost een beetje meer. Ook de Winter heeft goede artsen nodig, willen ze geld binnen brengen.
Maar goed arme patienten, kennelijk niet hun corebusiness, het is dus de patient die de rekening gaat betalen.
Ach moedertje, ach moedertje waar moet dat heen in zorgenland?!

Aanleiding artikel:   NRC Handelsblad: gezondheidszorg in de geest van de Hema.  dinsdag 10 februari 2009.

hum … Ik heb toch wel iets met de Hema:
zie ook blog berciht:  Echt Hema: neem uw Medi-data mee!

Een reactie plaatsen

Opgeslagen onder AMC, Evidence based, marktwerking, medische apparatuur, patient, Ziekenhuizen